明月高悬当空，映照看似平和安祥，实则暗流涌动的皇宫。董小宛(侯梦瑶 饰)独自一人黯然泪下，为肚中还未谋面的孩子而心痛，为了顺治(高云翔 饰)的江山，董小宛只能忍痛打掉孩子，否则顺治将会被百官排挤，无法得到两黄旗印。翌日，董小宛将金太医(董昭 饰)和扣扣唤到身边，做出打胎的决定，要求两人发誓不能泄露她的秘密，金太医其实不反对董小宛生下孩子，因董小宛立场坚定，金太医只得对其言听计从。扣扣跟随董小宛多年，好不容易盼来董小宛做母亲，坚决反对董小宛扼杀肚中的孩子，董小宛已是下定了决心，提醒扣扣如果反对她的行为，她就与扣扣断绝姐妹关系。婉儿(吴谨言 饰)偷听到董小宛与扣扣谈话内容，匆匆离开后宫，向孝庄报信。孝庄得知董小宛怀上孩子又打了胎，一时之间百感交集。更让孝庄后悔的是，董小宛怀上的极有可能是男婴，孝庄将金太医唤到慈宁官，一番询问。金太医不敢隐瞒实情，原原本本将董小宛怀孕前后的经过说了一遍。董小宛为了顺治的江山，宁肯舍弃做母亲的机会，孝庄深受感动，前往钟粹宫探访董小宛。董小宛心情失落眼泪横流，孝庄拿出随身携带的丝娟，给董小宛擦拭眼泪，同时提醒董小宛以后称呼她为皇额娘。只有得到孝庄认可的妃子，才有资格称其为皇额娘，董小宛身为一介女流，却心胸宽广顾全大局，为了顺治打掉肚中孩子，孝庄打心里钦佩董小宛。果珍到慈宁宫找孝庄，旁敲侧击想探知董小宛的生活近况，孝庄猜出了果珍的心思，不动声色应付，果珍并不知道董小宛曾经怀过孩子，她以为孝庄对待董小宛依然跟原来一样，充满敌意冷漠无情。刘光才(马捷 饰)一直暗中监视董小宛的动向，他从下人嘴中得知董小宛恶心呕吐，渐渐猜到董小宛怀上了孩子。同时也猜出柳二云(战克林 饰)为何忽然离宫，柳二云定然是受到陈近南(王九胜 饰)指使，暗中换了药物给董小宛食用，致其怀孕。任务已经完成，柳二云继续留在皇宫只会暴身份，所以才匆匆离去。 顺治外出归来，被孝庄唤到身边，孝庄命苏纳(刘晓靓 饰)捧出两黄旗印，交到顺治手中。董小宛恢复正常的生活规律，红光满面吃吃喝喝，似是已经忘掉了失子之痛。